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胃癌,消瘦,乏力,展期,疼痛
提問: 胃癌是怎么造成的？
我想了解一下胃癌是怎么得的，同時怎樣可以預防？謝謝
医师解答: 癌早期癥狀：近半數早期胃癌病人沒有臨床癥狀,僅部分有輕度消化不良等癥狀,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等,而這些癥狀并非胃癌特有,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人偶爾也會出現。 1.80%以上的患者，出現上腹部疼痛。 2.約1/3患者出現胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。 3.1/3的患者雖沒有明顯消化系統癥狀，但可能出現不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力。 4.部分患者表現為泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀 早期胃癌較多見的癥狀是上腹不適,如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感,有時心窩部隱隱作痛,起初常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療,癥狀可能暫時緩解。如病變發生在胃竇部,可發生十二指腸功能改變,出現節律性疼痛,類似潰瘍病的癥狀,也易被誤診為十二指腸潰瘍而延誤治療。但這些癥狀都會在一段時間后復發。因此,凡是有上腹不適癥狀,如又伴有其他高風險因素,或在治療后反復發作者,必須提高警惕,做進一步的檢查,以期及早發現,及早治療。 食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀,也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現并可以排除肝炎時,尤應引起重視。有些病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期癥狀也可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順,逐步發展為吞咽困難和食物反流。胃竇癌進一步發展可因幽門梗阻而出現嘔吐。 上述癥狀易被誤診為功能性消化不良所以應及早就醫,接受胃鏡等檢查,以期在早期階段檢出胃癌 早期胃癌和進展期胃癌均可出現上消化道出血,常為黑便。少部分早期胃癌可表現為輕微的上消化道出血癥狀,即黑便或持續大便隱血陽性。多見于息肉樣和潰瘍樣早期胃癌,為病灶表面糜爛或癌腫侵犯毛細血管,引起長期少量出血所致,也可見于病灶較平坦的早期胃癌中各亞型。其特點是不易為藥物治療所控制。凡無胃病疾患的老年人,一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。如糞便呈柏油狀,大便隱血試驗持續陽性,特別是在一般飲食控制或服用胃病藥物后也不易止住時,是很重要的早期胃癌癥狀之一。因此有此癥狀者應及時到有條件的醫院行胃鏡和上消化道鋇餐X線等檢查,以明確診斷。 不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌信號,而且呈進行性日益加重。有些是繼發于消化不良癥狀,病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。另外,惡心、嘔吐也可進一步丟失營養,造成營養不良,加重消瘦乏力癥狀。當然進展期胃癌的后期消瘦乏力就更明顯了。 另外,特別值得一提的是在病理學上絕大多數胃癌是發生在慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、殘胃炎、胃息肉、胃潰瘍等基礎上的,因此部分病人長期有慢性胃病史,有上腹不適、消化不良等癥狀。在此基礎上,如近期內疼痛、上腹飽滿等性質有所改變或程度有所加重,與飲食有關的疼痛節律變化,或服藥后不能緩解,或出現消瘦乏力等,那就更要警惕胃癌的發生。 胃癌病人出現消瘦、乏力的大多為進展期胃癌,且多為已有局部或遠處轉移,并常有貧血。 多種病因可引起病人嘔吐,如常見的十二指腸球部潰瘍或潰瘍后瘢痕狹窄、反流性食管炎、賁門潰瘍等。賁門癌或胃癌累及幽門部常可引起嘔吐,嘔吐物包括腐敗宿食、胃液甚至咖啡樣血性液。嘔吐一般是進展期胃癌的臨床表現,常伴有消瘦。 左鎖骨上出現如黃豆或花生樣腫大的淋巴結,無痛,質硬且固定,這是較特異的胃癌征象,大多為已有腹腔及其他臟器轉移的進展期胃癌的體征。 一旦發現左鎖骨上淋巴結腫大,立即做淋巴結活檢或細胞學穿刺;胃鏡檢查并對胃癌病灶多塊多方向鉗取活組織做病理學檢查,必要時輔以胃鋇餐X線攝片,可立刻明確診斷。 患胃病的50歲以上男性，如近期上腹疼痛反復發作，但又時好時壞，應提高警惕，及早進行相關專項檢查。目前，常用的檢查有纖維胃鏡檢查和X線鋇餐透視。胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態、顏色和病變情況，還可以通過胃鏡鉗取出可疑細胞組織進行病理檢查。X線鋇餐氣鋇雙重對比造影檢查，沒有任何禁忌癥和副作用。此外，胃液檢查以及大便潛血試驗等，可作為輔助診斷手段。 胃癌的晚期癥狀1．出現乏力． 2．腰部疼及梗阻后出現惡心．嘔吐．進食困難 3.腫瘤表面潰瘍時出現嘔血．黑便等癥狀． 瑤醫治療癌癥的效果不錯。
提問: 胃癌是怎么造成的？
我想了解一下胃癌是怎么得的，同時怎樣可以預防？謝謝
医师解答: 癌早期癥狀：近半數早期胃癌病人沒有臨床癥狀,僅部分有輕度消化不良等癥狀,如上腹隱痛不適、輕微飽脹、疼痛、惡心、噯氣等,而這些癥狀并非胃癌特有,可見于慢性胃炎、潰瘍病、功能性消化不良,甚至正常人偶爾也會出現。 1.80%以上的患者，出現上腹部疼痛。 2.約1/3患者出現胃部悶脹、上腹不適、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。 3.1/3的患者雖沒有明顯消化系統癥狀，但可能出現不明原因的體重減輕、消瘦和疲倦無力。 4.部分患者表現為泛酸、燒心、惡心、嘔吐、噯氣或黑大便等癥狀 早期胃癌較多見的癥狀是上腹不適,如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感,有時心窩部隱隱作痛,起初常被診斷為胃炎或潰瘍病并加以治療,癥狀可能暫時緩解。如病變發生在胃竇部,可發生十二指腸功能改變,出現節律性疼痛,類似潰瘍病的癥狀,也易被誤診為十二指腸潰瘍而延誤治療。但這些癥狀都會在一段時間后復發。因此,凡是有上腹不適癥狀,如又伴有其他高風險因素,或在治療后反復發作者,必須提高警惕,做進一步的檢查,以期及早發現,及早治療。 食欲減退、厭食納差、惡心嘔吐、食后胃脹、噯氣、反酸等消化不良癥狀,也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌早期信號。食欲減退可能是胃癌的早期癥狀,且不伴胃部疼痛的癥狀,若與胃痛癥狀同時出現并可以排除肝炎時,尤應引起重視。有些病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期癥狀也可出現食后飽脹感并伴有輕度惡心。賁門部腫瘤開始可出現進食不順,逐步發展為吞咽困難和食物反流。胃竇癌進一步發展可因幽門梗阻而出現嘔吐。 上述癥狀易被誤診為功能性消化不良所以應及早就醫,接受胃鏡等檢查,以期在早期階段檢出胃癌 早期胃癌和進展期胃癌均可出現上消化道出血,常為黑便。少部分早期胃癌可表現為輕微的上消化道出血癥狀,即黑便或持續大便隱血陽性。多見于息肉樣和潰瘍樣早期胃癌,為病灶表面糜爛或癌腫侵犯毛細血管,引起長期少量出血所致,也可見于病灶較平坦的早期胃癌中各亞型。其特點是不易為藥物治療所控制。凡無胃病疾患的老年人,一旦出現黑便更應警惕胃癌的可能。如糞便呈柏油狀,大便隱血試驗持續陽性,特別是在一般飲食控制或服用胃病藥物后也不易止住時,是很重要的早期胃癌癥狀之一。因此有此癥狀者應及時到有條件的醫院行胃鏡和上消化道鋇餐X線等檢查,以明確診斷。 不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌信號,而且呈進行性日益加重。有些是繼發于消化不良癥狀,病人因在進食后出現腹脹、噯氣而自動限制日常飲食,致使體重下降而消瘦、乏力。另外,惡心、嘔吐也可進一步丟失營養,造成營養不良,加重消瘦乏力癥狀。當然進展期胃癌的后期消瘦乏力就更明顯了。 另外,特別值得一提的是在病理學上絕大多數胃癌是發生在慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、殘胃炎、胃息肉、胃潰瘍等基礎上的,因此部分病人長期有慢性胃病史,有上腹不適、消化不良等癥狀。在此基礎上,如近期內疼痛、上腹飽滿等性質有所改變或程度有所加重,與飲食有關的疼痛節律變化,或服藥后不能緩解,或出現消瘦乏力等,那就更要警惕胃癌的發生。 胃癌病人出現消瘦、乏力的大多為進展期胃癌,且多為已有局部或遠處轉移,并常有貧血。 多種病因可引起病人嘔吐,如常見的十二指腸球部潰瘍或潰瘍后瘢痕狹窄、反流性食管炎、賁門潰瘍等。賁門癌或胃癌累及幽門部常可引起嘔吐,嘔吐物包括腐敗宿食、胃液甚至咖啡樣血性液。嘔吐一般是進展期胃癌的臨床表現,常伴有消瘦。 左鎖骨上出現如黃豆或花生樣腫大的淋巴結,無痛,質硬且固定,這是較特異的胃癌征象,大多為已有腹腔及其他臟器轉移的進展期胃癌的體征。 一旦發現左鎖骨上淋巴結腫大,立即做淋巴結活檢或細胞學穿刺;胃鏡檢查并對胃癌病灶多塊多方向鉗取活組織做病理學檢查,必要時輔以胃鋇餐X線攝片,可立刻明確診斷。 患胃病的50歲以上男性，如近期上腹疼痛反復發作，但又時好時壞，應提高警惕，及早進行相關專項檢查。目前，常用的檢查有纖維胃鏡檢查和X線鋇餐透視。胃鏡檢查不僅可直接觀察胃黏膜的形態、顏色和病變情況，還可以通過胃鏡鉗取出可疑細胞組織進行病理檢查。X線鋇餐氣鋇雙重對比造影檢查，沒有任何禁忌癥和副作用。此外，胃液檢查以及大便潛血試驗等，可作為輔助診斷手段。 胃癌的晚期癥狀1．出現乏力． 2．腰部疼及梗阻后出現惡心．嘔吐．進食困難 3.腫瘤表面潰瘍時出現嘔血．黑便等癥狀． 瑤醫治療癌癥的效果不錯。
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